文｜價值星球，作者 | 易生，編輯 | 唐飛

(資料圖片)

在上線自營超市、試點送外賣之后，抖音的觸角又伸向了醫(yī)藥領域。

2月7日，作為上市公司的九州通，在回答投資者提問時透露，公司旗下好藥師大藥房在抖音開設的賬號“我是好藥師”，作為第一批受邀在抖音直播賣藥的賬號，1月18日就已開啟了首場直播。

“直播賣藥”讓在流量變現(xiàn)之路上花樣百出的抖音，再次給了業(yè)界一個驚喜。

作為在疫情期間少有的受益行業(yè)，醫(yī)藥電商在過去三年延續(xù)了既往的高增長，根據(jù)商務部《2021年藥品流通行業(yè)運行統(tǒng)計分析報告》顯示，2021醫(yī)藥電商銷售總額已達到2162億元，成為第四大零售終端。率先入局的阿里健康、京東健康也都在此期間實現(xiàn)了扭虧為盈，此次抖音以直播切入，無疑又為醫(yī)藥電商打開了新的想像空間。

政策推動行業(yè)發(fā)展

在抖音之前，并不是沒有人想過要直播賣藥。

2016年初，趙本山的徒弟趙丹（胖丫）就曾通過映客直播售賣過一款“純中藥減肥膠囊”，后因部分購買者服用后出現(xiàn)不適癥狀被舉報，最終因為在未取得藥品生產、銷售許可的情況下，宣傳售賣無生產廠家和批號的“假藥”，被判處三年有期徒刑，并處罰金50萬元。

隨后，在國家市場監(jiān)管總局為了規(guī)范直播行業(yè)于2020年發(fā)布的《關于加強網(wǎng)絡直播營銷活動監(jiān)管的指導意見》中，明確規(guī)定了，直播帶貨作為廣告營銷的一種方式，不得發(fā)布醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械等法律法規(guī)明確規(guī)定要提前審核的特殊產品。

直播售藥也就此成了“禁區(qū)”。

其實不止是直播，作為一種特殊的商品，藥品的售賣無論是線上還是線下，一直都有著嚴格的監(jiān)管。毫不夸張地說，醫(yī)藥電商的每一步發(fā)展，都與政策的調整密不可分。

早在1998年4月，上海市第一醫(yī)藥商店有限公司就破天荒地推出過網(wǎng)上購藥服務，到5月中旬時，已有12215位用戶通過網(wǎng)站訪問了它們的頁面，其中意向購買者52人，成交15人，交易規(guī)模雖然微不足道，卻開了國內醫(yī)藥電商的先河。

此時不僅淘寶都未誕生，連處方藥非處方藥的概念在國內都還沒有出現(xiàn)，關于藥品在網(wǎng)上銷售的法規(guī)更是一片空白。

直到2000年6月，國家藥監(jiān)局出臺《藥品電子商務試點監(jiān)督管理辦法》，才終于第一次有了可參照執(zhí)行的標準。試點辦法規(guī)定，開辦藥品電商網(wǎng)站必須取得國家藥監(jiān)局的批準，且不得從藥品差價中獲得利益，這也意味著網(wǎng)站的開辦目的是為了服務藥品的生產和經營企業(yè)，而不是消費者，上海第一醫(yī)藥的網(wǎng)上購藥服務因為不符合要求，也被關停。

五年后的2005年9月，國家藥監(jiān)局發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務審批暫行規(guī)定》，藥品零售連鎖企業(yè)可以網(wǎng)售非處方藥被正式寫進條款，醫(yī)藥電商的合法地位才第一次被確認。

當年的12月29日，在北京擁有40余家零售連鎖藥店的京衛(wèi)大藥房，獲得北京市藥監(jiān)局頒發(fā)的《互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務資格證書》，其開辦的藥房網(wǎng)也成為國內第一家合法的網(wǎng)上購藥平臺。

隨后幾年，由于相關監(jiān)管政策的缺失，醫(yī)藥電商的數(shù)量并沒有因為合法地位的確立而大幅增加，一直到2012年，7年時間我國才總共有48家網(wǎng)上藥店獲批，網(wǎng)售藥店銷售規(guī)模僅為零售市場的1.7%。

2014年5月28日，《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經營監(jiān)督管理辦法﹙征求意見稿﹚》發(fā)布，才終于讓醫(yī)藥電商有了爆發(fā)的可能。新的監(jiān)管辦法，不但大幅放寬了藥品銷售網(wǎng)站的備案審批程序，還取消了只有藥品連鎖零售企業(yè)才能開展醫(yī)藥電商的限制，允許具有資質的第三方交易平臺從事網(wǎng)上藥品經營，同時也不再要求醫(yī)藥電商企業(yè)自建倉儲和配送團隊，允許委托第三方進行藥品配送。

雖然只是“征求意見稿”，但針對性非常強，過往種種限制醫(yī)藥電商企業(yè)發(fā)展的問題幾乎全部得到了解決，看到希望的互聯(lián)網(wǎng)巨頭們紛紛行動起來。

巨頭紛紛入局

率先開始發(fā)力的是阿里巴巴。

在征求意見稿發(fā)布之前的2014年1月23日，阿里巴巴就宣布，聯(lián)手云鋒基金，對中信集團旗下的中信二十一世紀有限公司進行1.7億美元的戰(zhàn)略投資。

這是一家在國內提供電子監(jiān)管碼（PIATS）服務的企業(yè)，由于獲得了國家質檢總局的大力支持，包括食品、藥品、農資、家電在內的九類行業(yè)六十九種主要產品想要在國內銷售，都必須加入PIATS。與此同時，它還擁有著國內第一塊第三方網(wǎng)上藥品銷售資格證的試點牌照。

投資它，阿里就掌握了國內藥品領域最真實、最大的數(shù)據(jù)庫，建立醫(yī)療和健康領域的信息化標準，推進藥品網(wǎng)絡銷售成了水到渠成的事。

當年10月21日，中信21世紀更名為“阿里健康”，阿里巴巴在醫(yī)療健康領域的布局正式拉開帷幕。

京東健康醫(yī)藥批發(fā)平臺京藥采。圖源：網(wǎng)站截圖

幾乎同時，2014年2月醫(yī)療健康業(yè)務成為京東的獨立運營項目。兩年后的2016年5月，京東大藥房上線，以此為標志京東正式進入醫(yī)藥電商領域。

百度在健康領域的布局，則側重于在線醫(yī)療。2014年10月，百度醫(yī)生上線，用戶除了可以在線獲得咨詢服務外，還能通過預約掛號和醫(yī)生約定線下就診時間。2015年，百度推出藥直達，通過搜索的方式為線下藥店引流，試水醫(yī)藥電商。

騰訊則一方面依托微信平臺，以“公眾號+微信支付”為基礎與各地的醫(yī)療機構和主管部門展開合作。另一方面憑借強大的財力，投資了包括掛號網(wǎng)、丁香園、鄰家醫(yī)生、繽刻普銳在內的一大批健康醫(yī)療領域的上下游公司。

除了互聯(lián)網(wǎng)公司外，一些覬覦醫(yī)藥市場的傳統(tǒng)行業(yè)龍頭也在此時躬身下場。2015年4月21日，中國平安宣布上線互聯(lián)網(wǎng)健康管理產品“平安好醫(yī)生”，為患者提供包括導醫(yī)初診、預約掛號、慢病管理、用藥提醒等診前診后服務。

公開數(shù)據(jù)顯示，僅2014年國內互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療融資就達到103起，投融資總金額14億美元，而在2013年這一數(shù)據(jù)只有33起和2.1億美元。

之后幾年，隨著《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《十三五深化醫(yī)療體系改革規(guī)劃》《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》《藥品管理法》等政策法規(guī)的陸續(xù)出臺，基于互聯(lián)網(wǎng)的藥品流通、支付以及消費環(huán)節(jié)被進一步打通，國內醫(yī)藥電商產業(yè)格局基本成型，出現(xiàn)了一批具有代表性的企業(yè)。

B2C醫(yī)藥電商平臺功能比較。圖源：網(wǎng)絡

面向消費者的B2C模式，以阿里健康大藥房、京東大藥房、1藥網(wǎng)、健客網(wǎng)為代表；面向藥廠、零售企業(yè)、醫(yī)療機構的B2B模式，以九州通、國藥商城、藥京采、藥師幫、益藥購為代表，叮當快藥、快方送藥則是主打“網(wǎng)訂店送”的O2O模式。

據(jù)艾媒數(shù)據(jù)中心的統(tǒng)計顯示，2015-2019年間，國內醫(yī)藥電商交易規(guī)模的年復合增長率達到了20.6%，2019年更是首次突破千億大關，醫(yī)藥電商市場的滲透率也由2015年的2.9%上升到2019年的4.9%。

流量為王？

作為后起之秀，抖音的母公司字節(jié)跳動入局醫(yī)療健康產業(yè)，已是2020年的事了。

2020年8月12日，字節(jié)跳動以5億元的對價全資收購了專注于醫(yī)學科普知識制作與傳播的百科名醫(yī)網(wǎng)（后改名“小荷醫(yī)典”）。10月，為用戶提供真實經驗、在線問診服務的小荷健康APP上線，字節(jié)跳動旗下的醫(yī)療健康品牌正式浮出水面。

當時，抖音的商業(yè)化之路才剛剛開啟，比起直接上線醫(yī)藥商城，通過提供醫(yī)療服務入局顯然要更穩(wěn)妥一些。之后，字節(jié)跳動又陸續(xù)投資了私立婦兒醫(yī)療機構美中宜和、美中愛瑞腫瘤醫(yī)院等，逐步形成了“內容+線上問診+線下服務”的布局。

鑒于阿里、京東等互聯(lián)網(wǎng)大廠們，雖投資醫(yī)療健康領域多年，但大部分營收還要靠“賣藥”來實現(xiàn)，所以抖音一登場直接開始銷售藥品顯然借鑒了前輩們的經驗。

查閱阿里健康2022年中期報告的盈利收入構成可發(fā)現(xiàn)，其醫(yī)藥自營業(yè)務占總收入比例達87.67%，是阿里健康的主要收入和實現(xiàn)盈利的支撐。同期京東健康靠著醫(yī)藥和健康產品銷售獲得了超過174.8億元的收入，占公司總營收的86.44%?？梢?，不論是阿里健康還是京東健康要想扭虧為贏，還得靠醫(yī)藥電商業(yè)務。

另一方面，藥品網(wǎng)絡銷售新規(guī)的施行，也給了抖音“叫板”巨頭的底氣。

2022年12月1日，《藥品網(wǎng)絡銷售監(jiān)督管理辦法》（簡稱《辦法》）正式施行?！掇k法》對藥品網(wǎng)絡銷售管理、第三方平臺管理以及各方責任義務等作出了明確規(guī)定。國家藥監(jiān)局黨組成員、副局長徐景和在國家藥監(jiān)局指導舉行的《辦法》宣傳貫徹會上表示，《辦法》的出臺使藥品網(wǎng)絡銷售有法可依，有章可循，對進一步促進醫(yī)藥電商高質量發(fā)展，保障藥品質量安全，保障人民群眾健康意義重大。

一周后的12月7日，抖音電商就迫不及待地發(fā)布了《關于“OTC非處方藥”類目上線的通知》，并迅速開始了直播賣藥的嘗試。

即便抖音坐擁7億日活有足夠的流量支撐，直播賣藥仍面臨一些挑戰(zhàn)。

首先，在直播間下單的用戶，沖動消費的比重偏高，很多時候會因為主播的一句吆喝而掏了錢包，而這一屬性與醫(yī)藥產品不夠適配，很難想象會有人因為直播間的賣力吆喝、低價促銷，而去購買自己根本用不到的藥品，囤積就更不可能了。

好藥師直播賣藥11場的成績單。圖源：抖音精選聯(lián)盟

以好藥師大藥房直播間為例，1月18日其在抖音開啟首場直播后，截止到2月10日共直播11場，單場看播人數(shù)從15萬一路下滑到3.5萬，銷量最多的7款產品，全部都是類似布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚混懸滴劑、蒙脫石散之類治療新冠的藥物，如果不是因為疫情，很難想象會有什么人守著賣藥的直播間看主播吆喝。

而且藥品和其他消費品的明顯區(qū)別在于，由于信息不對稱，消費者高度依賴醫(yī)生、藥劑師的指導去選擇具體藥品。然而，直播電商快節(jié)奏、一對多的特點，不利于個性化指導患者用藥，抖音在直播賣藥上如何解決這個問題，需要盡快找到辦法。

其次，藥品配送的時效性，使得消費者對于服務的看中遠高于價格因素。這一點，翻看阿里健康與京東健康的財報，就能看出一二。同樣是85%以上的收入來自于醫(yī)藥電商，2021年年活躍用戶數(shù)2.8億的阿里健康，總營收205.8億、凈利潤6.3億，而用戶數(shù)只有1.23億的京東健康，卻獲得了306.82億的營收、14億的凈利潤。

這背后，京東物流功不可沒。全國范圍內的19個藥品倉庫和超過400個非藥品倉庫，使得京東大藥房80%的自營藥品，都可以實現(xiàn)次日達。其自營藥品冷鏈更是覆蓋了全國200多個城市，履約能力顯然很強。

再次，國內醫(yī)藥電商市場盡管已經達到了2000億的規(guī)模，但其中八成以上的銷售都來自B2B平臺，也就是直連藥廠和零售終端的醫(yī)藥電商平臺。這其中，既有國藥集團、九州通等藥廠和醫(yī)藥流通企業(yè)主導的，也有藥京采這樣由電商企業(yè)主導的平臺。對于這部分市場，抖音如何觸達，顯然并非一朝一夕之功。

最后，對于醫(yī)藥電商來說，“醫(yī)”和“藥”同等重要。在賣藥的同時，如果可以提供在線問診、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、慢病管理等全系服務，才能夠更好地贏得患者信任，獲得更多的發(fā)展空間。好處是，字節(jié)跳動通過小荷健康已經做了一些布局，但相比2014年就已經入局的阿里和京東來說，還有不小的提升空間。

不過值得期待的是，根據(jù)公開數(shù)據(jù)顯示，直到2021年國內的醫(yī)藥電商滲透率只有7.72%，相較美國33.3%的醫(yī)藥電商滲透率還有著巨大的成長空間。此時入局的抖音，只要抓住機會，還是會有所作為的。

關鍵詞： 醫(yī)藥電商 阿里健康 醫(yī)療健康