補(bǔ)齊治理短板,既需要完善相關(guān)制度,也需要合理運(yùn)用新技術(shù)。區(qū)塊鏈具有的可追溯、防篡改、分布式等技術(shù)優(yōu)勢(shì),能夠有效解決疫情預(yù)警、慈善公益、數(shù)據(jù)共享等方面存在的突出問題。
針對(duì)此次疫情中暴露出來的治理短板和不足,我們一方面要通過深層次改革,彌補(bǔ)制度性缺失;另一方面有必要充分發(fā)揮新技術(shù)工具的作用,提升治理效能。
區(qū)塊鏈作為互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的新興技術(shù),憑借其所具有的透明、共享、可追溯、防篡改、分布式等技術(shù)優(yōu)勢(shì),能夠有效解決疫情防控中暴露出來的信息公開透明等問題,在未來的應(yīng)急管理領(lǐng)域特別是疫情防控中發(fā)揮重要作用。
疫情預(yù)警方面。早在2008年,我國就建立了覆蓋全國31個(gè)省份的國家傳染病自動(dòng)預(yù)警和響應(yīng)系統(tǒng)。然而,本次疫情還是暴露出這個(gè)系統(tǒng)的許多不足,突出表現(xiàn)在:傳染病上報(bào)需經(jīng)區(qū)縣、市、省、國家公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換平臺(tái)層層上報(bào),審核周期長且易受人為因素影響,大大降低上報(bào)效率;國家疾控中心在收到信息后需派專家組到當(dāng)?shù)刈鬟M(jìn)一步核查確認(rèn),基層醫(yī)院提示和預(yù)警行動(dòng)只能被動(dòng)等待由上至下統(tǒng)一告知,影響應(yīng)對(duì)處理速度;現(xiàn)有系統(tǒng)只能對(duì)已知的幾十種傳染病進(jìn)行報(bào)告,面對(duì)未知新型傳染疾病暴發(fā),缺乏應(yīng)對(duì)的特殊機(jī)制。
區(qū)塊鏈可以憑借其技術(shù)優(yōu)勢(shì)對(duì)當(dāng)前疾控預(yù)警系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化:
首先,利用區(qū)塊鏈分布式網(wǎng)絡(luò)機(jī)制,改造目前單向逐級(jí)垂直的國家傳染病上報(bào)系統(tǒng),通過構(gòu)建各區(qū)縣、市、省的防疫聯(lián)盟鏈,將目前的國家傳染病自動(dòng)預(yù)警功能下沉到各區(qū)縣、市和省級(jí)的防疫鏈中,設(shè)定分層分級(jí)的預(yù)警閾值和相應(yīng)防范措施,形成具備一定區(qū)域自治能力的基層疾控預(yù)警網(wǎng)絡(luò)。
其次,在原有傳染病預(yù)警響應(yīng)系統(tǒng)采集傳染病報(bào)告卡基礎(chǔ)之上,加入疾病臨床癥狀、醫(yī)療影像以及其他相關(guān)數(shù)據(jù)如互聯(lián)網(wǎng)搜索數(shù)據(jù)等,利用大數(shù)據(jù)分析功能,提升對(duì)未知新型疾病的預(yù)測(cè)能力。
最后,防疫鏈上數(shù)據(jù)信息一般情況下只對(duì)相關(guān)成員開放,必要階段可開放權(quán)限向公眾進(jìn)行信息披露。由于區(qū)塊鏈上鏈數(shù)據(jù)具有不可篡改、時(shí)間戳、可追溯等特性,一方面可以最大程度實(shí)現(xiàn)公眾透明化監(jiān)督,化解社會(huì)質(zhì)疑,避免謠言傳播;另一方面能夠?qū)︶t(yī)院、疾控中心、政府部門等各方的事件追責(zé),形成依據(jù)。
慈善公益方面。慈善行動(dòng)和公益行動(dòng),最重要的就是透明公正。此次疫情暴露出一些慈善組織捐款使用不透明、信息披露不及時(shí)、物資分配效率低下、內(nèi)部治理落后、捐贈(zèng)匹配混亂等問題,引發(fā)社會(huì)質(zhì)疑。
慈善公益,恰恰是區(qū)塊鏈技術(shù)應(yīng)用的一個(gè)重要探索方向。利用區(qū)塊鏈技術(shù)的公開透明、可溯源、不可篡改等特性構(gòu)建的慈善捐助系統(tǒng),所有善款信息流轉(zhuǎn)都在鏈上進(jìn)行,每個(gè)步驟都被上鏈存證,每一筆資金劃轉(zhuǎn)都可查詢。系統(tǒng)用戶通過實(shí)名認(rèn)證,資金最終流向哪個(gè)賬戶也都清清楚楚。這就能夠保障善款流轉(zhuǎn)全程透明,從技術(shù)層面重構(gòu)信任機(jī)制。對(duì)于定向捐贈(zèng)和有條件捐贈(zèng),也可使用區(qū)塊鏈的智能合約技術(shù)自動(dòng)執(zhí)行,減少慈善平臺(tái)人為干預(yù)。
對(duì)于口罩、醫(yī)療器械等實(shí)體物資捐贈(zèng),需要打通從捐贈(zèng)方到受贈(zèng)方的全過程,包括捐贈(zèng)、運(yùn)輸、倉儲(chǔ)、分配、調(diào)撥、派送、使用等多個(gè)環(huán)節(jié),涉及慈善機(jī)構(gòu)、政府部門、物流企業(yè)、派送渠道等多個(gè)機(jī)構(gòu)。目前要實(shí)現(xiàn)各個(gè)環(huán)節(jié)、機(jī)構(gòu)有效整合,在區(qū)塊鏈支持下,前端還需要利用物聯(lián)網(wǎng),后端需要利用人工智能、大數(shù)據(jù)等技術(shù)工具。
基于區(qū)塊鏈技術(shù)的慈善捐助系統(tǒng),最終能夠形成捐款人、慈善機(jī)構(gòu)、受益人、政府部門、第三方監(jiān)督者等關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)的分布式網(wǎng)絡(luò),通過多節(jié)點(diǎn)引入,形成相互獨(dú)立、相互制約的多中心,改變現(xiàn)在單一中心操作而缺乏監(jiān)督的局面,從而對(duì)慈善機(jī)構(gòu)形成良好的約束機(jī)制。
信息協(xié)同共享方面。處理公共危機(jī)和應(yīng)急管理,信息協(xié)同共享非常重要。不同場景的信息共享可通過區(qū)塊鏈來實(shí)現(xiàn)。比如,可以基于現(xiàn)有醫(yī)療信息系統(tǒng),建立包括不同醫(yī)院、政府部門、醫(yī)保單位的聯(lián)盟鏈,將病歷信息電子化上鏈,實(shí)現(xiàn)信息多機(jī)構(gòu)同步共享,既方便患者跨院就醫(yī),更便于有關(guān)部門實(shí)時(shí)了解一線最新情況,提升聯(lián)動(dòng)防治效率。
再比如,床位等醫(yī)療資源管理。所有醫(yī)院床位動(dòng)態(tài)使用情況實(shí)時(shí)更新上鏈,整合在一個(gè)平臺(tái)上,公眾可以看到各醫(yī)院的床位情況,及時(shí)調(diào)整就醫(yī)策略,減少特殊時(shí)期的盲目擁擠和醫(yī)療資源擠兌。除了醫(yī)療信息的共享,在應(yīng)對(duì)公共危機(jī)時(shí),運(yùn)用區(qū)塊鏈技術(shù)可實(shí)現(xiàn)對(duì)交通、社管等機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)的共享,實(shí)現(xiàn)更大范圍的快速協(xié)作和應(yīng)急處置。
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