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女性生育保險報銷條件及流程是什么,女性生育保險報銷范圍公布
時間:2021-12-01 15:23:08

很多職員在繳納完五險之后就不管了,等到真正用的時候才發(fā)現(xiàn),怎么報銷?報銷流程是什么呢?耽誤時間和進(jìn)度。那么女性生育保險報銷相關(guān)內(nèi)容看看吧。

要享受生育保險,必須滿足兩個條件:

1.單位已經(jīng)為雇員支付了一年以上的累積繳款,并繼續(xù)為他們支付;

2 .符合國家和省人口和計劃生育法規(guī)。通常,女人支付生育保險,不管男人是否支付,女人都可以享受保險。如果女人不支付,但只有男人支付,女人就不能享受保險。如果雙方都繳費,女方有資格晚育(24歲以后),并且是第一個生育的,那么男方可以享受30天的晚育獎勵假。

生育保險報銷費用的計算:

從產(chǎn)前護(hù)理到分娩,生育保險可以報銷。分娩費用報銷有一個上限,各省份根據(jù)各自情況有所不同。以北京為例,在定點醫(yī)院分娩,一級醫(yī)院最高報銷3000元,二級醫(yī)院2900元,三級醫(yī)院2700元。嬰兒出生后,參保人將嬰兒出生證明、北京生育服務(wù)證明等報銷憑證提交給單位,單位將報銷憑證提交給社保中心。婦女在產(chǎn)假期間也可以享受生育津貼。津貼金額計算公式為:本月單位平均工資30(天)節(jié)假日。如果津貼低于本人工資,差額部分由企業(yè)補足。

生育保險報銷流程:

1.女職工懷孕、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)后,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員協(xié)助處理;

2.經(jīng)批準(zhǔn)后,受理,出具醫(yī)學(xué)證明;

3.在產(chǎn)假30天內(nèi),上述人員將協(xié)助辦理待遇結(jié)算;

4.申報生育津貼和營養(yǎng)津貼,填寫相關(guān)表格,提交資料進(jìn)行處理。

女性生育保險的報銷范圍是什么?

1.產(chǎn)婦醫(yī)療費用:

由生育保險基金支付女職工生育檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費。超出規(guī)定的由員工個人承擔(dān)。

女職工出院后,因生育引起的疾病的醫(yī)療費用由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費用按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。產(chǎn)假期滿后,女職工因病需要休息治療的,按照病假待遇和醫(yī)療保險待遇的有關(guān)規(guī)定辦理。

2.產(chǎn)婦津貼:

女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,由生育保險基金按照上一年度職工月平均工資計算支付。如果單位沒有給我們支付生育保險,并不意味著我們就不會得到任何補貼,單位有義務(wù)給我們支付生育費用。

3.計劃生育手術(shù)費用:

職工因計劃生育而在放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器等計劃生育手術(shù)中發(fā)生的醫(yī)療費用。

生育醫(yī)療費的報銷可以分為兩種形式,一種是固定的報銷金額,即無論你花多少錢,社保機構(gòu)都會按照固定的金額給你報銷。另一種是根據(jù)你花的錢按照比例來報銷。

關(guān)于女性生育保險的相關(guān)知識,你了解了嗎?之前講過投資連接保險,可以看看。

關(guān)鍵詞: 生育保險 條件 流程

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